最近，关于中医药领域要加强监管的消息，我是在一次和同行的交流中注意到的。当时我们聊到一个现象：很多当事人，直到被带走问话，都没想明白自己做的事和“犯罪”有什么关系。这让我觉得，有些话值得摊开来说说。
我见过不止一个这样的当事人，他们可能懂一点中医的皮毛，或者在某处学过一些手艺，就开始给人看病抓药。他们最常见的想法是：“我又没害人，还是有效果的，怎么就犯罪了？”
这里的问题，根本不在于有没有效果，而在于身份和根基。你没有合法的行医资格，却以中医的名义实施了医疗行为，这就触碰了最基础的底线。我们团队在讨论这类案子时，一个核心的判断标准就是：行为的本质，是不是利用了人们对中医的信任来骗取钱财。一旦你开具的不是对症的药方，或者用低成本药材冒充高价方剂，这就完全落入了诈骗罪的构成要件。过去，这类事情或许只是被当作违规处理，行业内在监管上确实存在一些模糊地带。但现在的专项治理行动，已经把模糊地带扫清了。关键不是你治没治好，而是你从一开始，就没有治病的资格。
说到这里，我想到另一类更隐蔽的情况。现在不少人借着中医药或者养生的名头，在直播间里卖产品。说实话，这种商业模式本身没问题，但如果你仔细去看，会发现有些产品，除了话术里带着“古方”、“养生”几个字，内容物和中医药可以说是毫无关系。
这种行为，当事人往往觉得自己只是在带货，顶多是虚假宣传。但法律的天平上，量变是会引起质变的。当你对产品的功效做了根本性、虚构性的描述，让消费者基于对中医体系的信任而掏钱，这就不是简单的商业纠纷了。我关注到，这次专项治理明确把这种行为列了出来，这不是一个随意的信号。这意味着刑法的视角，正从单纯的“药品真伪”，延伸到整个销售模式是否存在欺骗性。当事人在镜头前的每一句承诺，都可能成为日后定性的关键。
上面的行为，主要是骗了患者。而接下来要说的，是骗了整个保障体系。在医药领域，特别是某些中医诊疗机构，医保资金的使用一直是个高压区。
比如，将普通的、价格低廉的中草药，在账面上摇身一变，成为名贵药材进行申报。或者由根本没有资质的人员来开具处方，套取医保结算。这可能不仅仅是违规多报了几笔钱的问题。如果系统性地通过虚构事实来骗取国家医保资金，这个行为本身就已经符合诈骗罪的特征了。过去两年，全国范围内对医保资金问题的查处，已经让很多人付出了沉重的代价。这次十部门联合的专项治理，等于是把中医领域这块过去可能被忽略的角落，放到了聚光灯下。如果一些经营者还抱着旧的思路，以为自己只是钻了政策的空子，那接下来要面对的，恐怕就是法律的直接斥责。
说了这么多，归根结底，这次专项治理给所有人划了一条更清晰的红线。不管是无证悬壶的“郎中”，还是带货话术过界的“主播”，又或是在账目上做文章的“内行”，本质都是在利用“中医”这块招牌获取不当利益。这些行为，看起来风马牛不相及，但法律审视它们的内核时，目光最终都会落在同一个词上。
如果现在，你或你的家人正在从事相关行业，心里有些没底，不确定自己的模式是否存在风险。或者，已经有家属因此接受了调查。我没办法在不了解具体细节的情况下，给你一个准确的判断。但时间，是在处理这类问题上最不该被拖延的东西。很多影响结果的节点，往往在当事人意识到风险之前，就已经悄悄过去了。如果只是想把情况弄清楚，可以来找我聊聊，我们先花点时间，把整件事的脉络理清楚。
叶斌律师，刑事辩护律师，浙江允道律师事务所主任，创始合伙人，执业十八年以来，专注刑事辩护领域，带领团队办理刑事案件超2000件，成功帮助上千名当事人争取到取保候审、不起诉、缓刑及罪轻判决。在诈骗罪、非法经营罪、开设赌场罪及卖淫类犯罪，销假类犯罪，性侵类犯罪，毒品犯罪等各类刑事案件有极其丰富的办案经验。团队承诺专业服务、追求有效辩护，在杭州有良好的口碑。
