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叶斌律师谈:罪犯在监狱中的医疗待遇,是否应该免费?

2026-05-18

一个特殊的案例,揭开公众的疑问

前段时间,我在查阅案例资料时,看到一个颇具争议的案件。一名因盗窃罪多次入狱的当事人,每一次服刑前都主动自首。他这样做的理由不是悔罪,而是——进去可以接受免费的透析治疗。
 据说,他在最后一次案发时,涉案金额甚至不够立案标准,却主动补充了其他盗窃事实,只为能被“送进去”。

这件事让很多人心里难以平衡。如果一个守法的公民看不起病,而一名罪犯却能在监狱里享受免费医疗,这公平吗?  看到这样的质疑,我能理解。毕竟,这个问题不仅涉及法律,也触及到公共资源分配的伦理边界。

监狱医疗的法律逻辑:不是“福利”,是“保障”

从法律角度看,《监狱法》明确规定:对被羁押、服刑的人员,国家应当保障其基本生活与医疗需求。这意味着,服刑人员在狱中患病,监狱必须提供相应治疗——否则属于监管责任缺失。
 但这里要明确一点:监狱医疗属于“最低限度的人身保障”,并非额外福利。 这是出于人道主义以及防止监管风险的考虑。换句话说,国家提供的并不是高水平治疗,而是维持基本生命安全的必要医疗。

然而,在具体执行中,的确存在“资源错配”的问题。一些基层监狱医疗条件较差,而少数监狱医疗机构条件较好,导致舆论上出现“监狱医疗优于社会”的印象。实际上,多数服刑人员得到的仍是基础医疗支持,远非“高质量享受”。

所以,当面对类似案例时,我们应当区分:这究竟是个体利用制度漏洞的特例,还是整个系统普遍存在的不公?这两者不能混为一谈。

社会公平与制度漏洞:问题的关键不在监狱

从我多年辩护的经验看,公众对这类问题的愤怒,其实并不是针对罪犯,而是对社会保障体系的不平衡。守法公民医疗成本高、医保报销难,而罪犯似乎“免费治疗”,这种反差带来了强烈的情感冲突。
 但法律只能在自己的逻辑内运行。监狱不能以“节约资源”为由拒绝给服刑人员看病,同样,监狱的责任也不能替代社会的医疗保障体系。

真正需要追问的,是为什么一个人为了治病,会宁愿坐牢?是他钻制度空子,还是制度本身留出了空子?从制度设计上看,如果社会的基本医疗保障足够完善,这样的事本不该发生。

换句话说,这是一个社会治理问题,而非刑法问题。  监狱的“免费治疗”是责任,不是鼓励;而普通公民难以就医的问题,应该通过医疗体制改革来解决,而非剥夺服刑人员的生存权。

刑事律师的观察:理性看待,才能推动改进

说实话,我第一次听到这样的案例时,也一度困惑:是不是制度真的被滥用了?但深入了解后我发现,个案的极端性掩盖了问题的复杂性。  
作为一名律师,我更希望公众能看到不同法律制度之间的平衡逻辑——刑事制度追求管理秩序,社会制度追求公平分配,这两者不能混为一谈。

法律不是价值的全部,但它是社会底线的守护者。保障服刑人员的基本医疗,是文明社会对生命最低限度的尊重;完善普通公民的医疗保障,则是社会进步的标志。这两者并不冲突,而是共同支撑着“公正与人道”并存的底线。

行动建议与思考

如果有人因为生活窘迫或疾病陷入困境,千万不要走捷径,更不能幻想“进去就能解决问题”。那是一条代价极高的路。犯罪一旦成立,失去的将是自由、信用以及未来。  
我理解普通人面临生计的无奈,但在法律的世界里,每一个看似“方便”的退路,最终都意味着更重的成本。

刑事案件之外的困境,也许不需要刑事律师来解决;但如果你或身边的人因为生活、债务或疾病问题产生法律风险,请记住——及时了解法律边界,比事后辩解要有效得多。  我常说,真正的风险,不是问题本身,而是不了解规则。

结语

监狱医疗的免费,并不是对罪犯的奖励,而是制度对生命的最后底线守护;而社会医疗不应因“公平愤怒”而降低这条底线,而应努力提升每个人享有的那一条。  
希望我们讨论的不只是罪犯医疗该不该免费,而是怎样让每一个守法的人,都能不必为看病发愁。

叶斌律师,刑事辩护律师,浙江允道律师事务所主任,创始合伙人,执业十八年以来,专注刑事辩护领域,带领团队办理刑事案件超2000件,成功帮助上千名当事人争取到取保候审、不起诉、缓刑及罪轻判决。在诈骗罪、非法经营罪、开设赌场罪及卖淫类犯罪,销假类犯罪,性侵类犯罪,毒品犯罪等各类刑事案件有极其丰富的办案经验。团队承诺专业服务、追求有效辩护,在杭州有良好的口碑。

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